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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 8:24 am Sujet du message: Affiliation sécurité sociale |
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À celles d'entre vous qui connaissent bien ces questions.
Je suis actuellement affiliée à la sécu obligatoire des enseignants, la MGEN. Une fois ma démission acceptée, je n'aurai pas de revenus fixes, et ceux-ci seront au début très probablement inférieurs à ceux de mon mari (sauf immense coup de chance). Est-ce que je peux demander mon affiliation à la sécu en étant rattachée à la sécu de mon mari ou bien faut-il que je m'affilie tout de suite à la sécu individuellement? La question se pose notamment car j'ai des frais de santé importants et je n'ai pas encore de garantie absolue de rentrer dans le plafond mensuel nécessaire au remboursement des consultations, examens et médicaments dès le premier mois d'affiliation. _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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nelcy Jarrêtequandjeveux

Inscrit le: 18 Nov 2007 Messages: 27735 Localisation: 06
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 8:38 am Sujet du message: |
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Tu auras quel statut pour ton activité free lance?
Je pense que c'est ça qui va déterminer ton affiliation.  |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 8:39 am Sujet du message: |
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Je ne serai pas free-lance, je serai journaliste payée à la pige (donc sous contrat avec les titres qui me paieront). _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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nelcy Jarrêtequandjeveux

Inscrit le: 18 Nov 2007 Messages: 27735 Localisation: 06
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 10:26 am Sujet du message: |
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Alaïs a écrit: |
Je ne serai pas free-lance, je serai journaliste payée à la pige (donc sous contrat avec les titres qui me paieront). |
Mais du coup tu seras salarié? |
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mimosa Jaiunevievoussavez


Inscrit le: 07 Jan 2005 Messages: 31879 Localisation: paris-plage
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 10:28 am Sujet du message: |
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si tu es salariée, je dirais de t'affilier à la sécu et si frais de santé importants, voir si monsieur a une mutuelle entreprise sur laquelle tu puisses te greffer, je l'ai fait pour zhom, pour le même prix on est les trois dessus puisque son activité est irrégulière et sa mutuelle perso plutôt chère pour ce qu'elle offre et qu'il a bcp de soins _________________ La vie c’est comme la bicyclette,il faut avancer pour ne pas perdre l’équilibre (Einstein)
Dernière édition par mimosa le Mar Mai 20, 2014 10:36 am; édité 1 fois |
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nelcy Jarrêtequandjeveux

Inscrit le: 18 Nov 2007 Messages: 27735 Localisation: 06
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 10:36 am Sujet du message: |
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Si tu es salariée, ton employeurs (ou tes employeurs) cotiseront pour toi, à une certaine hauteur, selon ton nombre d'heures.
Si tu as un statut autre, travailleur indépendant par exemple, tu dois cotiser toi-même à l'assurance maladie des indépendants.  |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 11:16 am Sujet du message: |
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Je serai salariée, donc mes employeurs cotiseront pour moi. Mais je ne suis pas sure d'arriver tout de suite au plafond nécessaire pour obtenir le remboursement intégral de mes frais de santé. Il est possible que je ne gagne que 400 euros par mois en piges, ce qui serait insuffisant pour obtenir le remboursement de mes consultations et médicaments. D'où ma question : est-ce que je demande à être rattachée à la sécu de mon mari au début ou est-ce que je m'affilie indépendamment de lui tout de suite? _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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yoko Légende d'or


Inscrit le: 23 Mai 2007 Messages: 2963 Localisation: Centre Bretagne
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 11:47 am Sujet du message: |
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En attendant d'avoir acquis des droits propres, tu dois pouvoir avoir 1 an de prolongation avec ton ancien régime au titre du maintien de droit. A confirmer car je ne connais pas bien le régime fonctionnaire. Si pas de maintien de droit en tant que fonctionnaire tu peux être ayant droit de ton mari.
Lorsque tu auras acquis assez d'heure rémunérée en tant que salariée tu pourras t'ouvrir des droits à la sécu.Le lien détaillé ici : http://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/par-situation-professionnelle/vous-travaillez/vous-etes-salarie/les-conditions-d-ouverture-des-droits.php. En général il faut attendre d'avoir travaillé 120h sur un trimestre. Cela t'ouvre des droits pour 2 ans. Il s'agit des droits au remboursement consultation/médicaments, mais pas IJ, où il y a d'autres conditions d'ouverture.
Dans le régime général tu n'as jamais de remboursement de la totalité de tes frais. Il faut une mutuelle pour compléter. _________________ 4 enfants, de 9 ans à 18 ans. |
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nelcy Jarrêtequandjeveux

Inscrit le: 18 Nov 2007 Messages: 27735 Localisation: 06
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Posté le: Mar Mai 20, 2014 11:48 am Sujet du message: |
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Alaïs a écrit: |
Je serai salariée, donc mes employeurs cotiseront pour moi. Mais je ne suis pas sure d'arriver tout de suite au plafond nécessaire pour obtenir le remboursement intégral de mes frais de santé. Il est possible que je ne gagne que 400 euros par mois en piges, ce qui serait insuffisant pour obtenir le remboursement de mes consultations et médicaments. D'où ma question : est-ce que je demande à être rattachée à la sécu de mon mari au début ou est-ce que je m'affilie indépendamment de lui tout de suite? |
Je ne sais pas comment ça marche au niveau des % de cotisation et des remboursements. Je travaille à 45 % et j'ai des remboursements à taux plein
Je téléphonerais à la sécu pour voir exactement ce qu'il en est.
Cotiser en indépendant, si tu peux éviter il vaut mieux car du coup tu aurais d'autres cotisations qui vont aller avec.  |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 9:52 am Sujet du message: |
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Je fais remonter ce fil ...
La CPAM n'a pas été capable de me répondre. Est-ce qu'il y a un texte indiquant le plafonnement légal des revenus permettant de prétendre au rattachement à l'affiliation de son conjoint? _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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Pajahala Amateur

Inscrit le: 18 Déc 2013 Messages: 28
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:06 am Sujet du message: |
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J'en sors à l'instant : pour être assurée à la cpam il te faut au minimum avoir touché 60 smic horaires dans un mois calendaire (ils disent 60 heures mais quand tu regardes les textes c'est bien noté 60 smic horaires ce qui n'est pas la même chose...)
si tu ne les atteins pas de toute façon tu dois être en maintien de droits a priori (un an après ta démission) |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:08 am Sujet du message: |
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Je peux être en maintien de droits à la MGEN alors que je ne serai plus fonctionnaire? _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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rlullier Jarrêtequandjeveux

Inscrit le: 21 Mar 2005 Messages: 20645 Localisation: Annecy (Haute-Savoie)
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:10 am Sujet du message: |
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Alaïs a écrit: |
Je peux être en maintien de droits à la MGEN alors que je ne serai plus fonctionnaire? |
Oui bien sur. Je ne suis pas fonctionnaire mais affiliée à la MGEN et si je me retrouve au chômage, j'aurai encore le droit d'être affiliée à la mgen  |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:11 am Sujet du message: |
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Même en ayant des revenus mensuels, irréguliers mais en en ayant? _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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rlullier Jarrêtequandjeveux

Inscrit le: 21 Mar 2005 Messages: 20645 Localisation: Annecy (Haute-Savoie)
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:14 am Sujet du message: |
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Alaïs a écrit: |
Même en ayant des revenus mensuels, irréguliers mais en en ayant? |
je ne sais pas, pose la question à la Mgen  |
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Pajahala Amateur

Inscrit le: 18 Déc 2013 Messages: 28
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:15 am Sujet du message: |
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il faut UN mois avec des revenus supérieurs à 60 smic horaires et après tu es tranquille pendant au moins un an de toute façon, même si les mois d'après tu ne bosse pas (il m'a même dit ce matin que ça avait peut être changé pour 18 mois mais n'était pas sûr) |
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Pajahala Amateur

Inscrit le: 18 Déc 2013 Messages: 28
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:17 am Sujet du message: |
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en fait 2 solutions : soit tu ne fais jamais de mois supérieur à 60 heures donc tu restes à la MGEN pendant un an soit il y a un moment donné un mois supérieur à 60 et là zou tu bascules à la cpam car tu as ouvert des droits là bas en ayant bossé assez |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:27 am Sujet du message: |
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Soixante SMIC horaires en un mois. C'est jouable. _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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Alaïs Naqueçaàfaire

Inscrit le: 10 Déc 2003 Messages: 17414
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:28 am Sujet du message: |
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Je viens d'écrire à la MGEN. On verra bien. _________________ Madame la cigogne, c'est quand tu veux. |
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yoko Légende d'or


Inscrit le: 23 Mai 2007 Messages: 2963 Localisation: Centre Bretagne
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Posté le: Mer Juin 11, 2014 10:38 am Sujet du message: |
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Alaïs a écrit: |
Je fais remonter ce fil ...
La CPAM n'a pas été capable de me répondre. Est-ce qu'il y a un texte indiquant le plafonnement légal des revenus permettant de prétendre au rattachement à l'affiliation de son conjoint? |
La question des droits maladie se fait toujours "à défaut de "
Donc il faut que tu regardes dans l'ordre :
- le maintien de droit dans ton ancien régime. La MGEN gérait ta protection obligatoire si j'ai bien compris. Tu les appelles pour leur demander comment se passe le maintien de droit chez eux. Attention le maintien de droits e peut concerner que la part obligatoire, pas la part complémentaire. Par exemple sur une consultation à,23 euros, la part obligatoire c'est 70% seulement.
- si tu n'as pas de droit ouverts à titre propre (= pas de maintien de droit ou et pas assez travaillé pour ouvrir de nouveaux droits à la CPAM) alors tu deviens ayant droit de ton mari. Un lien qui te décrit cela : http://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/par-situation-professionnelle/vous-etes-sans-emploi/vous-etes-a-la-charge-d-8217-un-assure/etre-ayant-droit.php
Sur ce site de l'assurance maladie ameli.fr tu devrais trouvez toutes les réponses pour l'acquisition de droits à la CPAM. Tu peux aussi envoyer un mail, les réponses seront peut-être plus pertinentes qu'au téléphone.
Bon courage !
Et reviens nous dire si tu as bien un maintien de droits à la MGEN ! _________________ 4 enfants, de 9 ans à 18 ans. |
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